面對(dui)公(gong)共衛生環(huan)境的(de)變化(hua)，非傳(chuan)染性疾(ji)病負擔的(de)日益增加，以(yi)及新(xin)(xin)興中(zhong)產階層對(dui)醫(yi)療健康(kang)的(de)期望的(de)不(bu)斷攀升，中(zhong)國同(tong)世界上許(xu)多國家(jia)一樣面臨著巨大的(de)挑戰。處在醫(yi)療科技(ji)創(chuang)新(xin)(xin)日新(xin)(xin)月(yue)異的(de)時代，中(zhong)國不(bu)僅要致(zhi)力于解(jie)決許(xu)多長期遺留的(de)問題，也在繼續致(zhi)力于技(ji)術的(de)不(bu)斷創(chuang)新(xin)(xin)。哈佛大學(xue)陳曾熙公(gong)共衛生學(xue)院（下稱(cheng)哈佛公(gong)衛學(xue)院）將與中(zhong)國多家(jia)高校共同(tong)促進中(zhong)國衛生健康(kang)事業的(de)發(fa)展。

　　2018年3月16日，七家中(zhong)(zhong)國大(da)(da)(da)學(xue)的(de)(de)公(gong)共(gong)衛生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)學(xue)院(yuan)(yuan)(yuan)與哈(ha)佛(fo)(fo)大(da)(da)(da)學(xue)陳曾熙公(gong)共(gong)衛生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)學(xue)院(yuan)(yuan)(yuan)簽署合作備忘錄(lu)，成(cheng)(cheng)為“哈(ha)佛(fo)(fo)中(zhong)(zhong)國健康合作伙伴關(guan)系（Harvard China Health Collaborative Partnership）”首批成(cheng)(cheng)員單位(wei)。他們分別是：清(qing)華大(da)(da)(da)學(xue)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)管理研(yan)究院(yuan)(yuan)(yuan)、復旦大(da)(da)(da)學(xue)公(gong)共(gong)衛生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)學(xue)院(yuan)(yuan)(yuan)、中(zhong)(zhong)國社科院(yuan)(yuan)(yuan)人口所(suo)、山東(dong)大(da)(da)(da)學(xue)公(gong)共(gong)衛生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)學(xue)院(yuan)(yuan)(yuan)、中(zhong)(zhong)山大(da)(da)(da)學(xue)公(gong)共(gong)衛生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)學(xue)院(yuan)(yuan)(yuan)、西(xi)安交(jiao)通(tong)大(da)(da)(da)學(xue)公(gong)管學(xue)院(yuan)(yuan)(yuan)、四川大(da)(da)(da)學(xue)公(gong)共(gong)衛生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)學(xue)院(yuan)(yuan)(yuan)。這些(xie)合作伙伴將在(zai)醫(yi)(yi)藥衛生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)體制改革研(yan)究、教師學(xue)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)交(jiao)流(liu)、人才(cai)培訓等方面展開(kai)廣泛的(de)(de)合作。該項目的(de)(de)愿(yuan)景在(zai)于將科學(xue)研(yan)究成(cheng)(cheng)果通(tong)過有效(xiao)的(de)(de)、可復制的(de)(de)、創新的(de)(de)政策、衛生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)系統(tong)的(de)(de)設計和(he)實施，以及數據科學(xue)化轉化成(cheng)(cheng)人們的(de)(de)健康和(he)福祉。

　　哈佛公(gong)(gong)衛(wei)學(xue)院(yuan)院(yuan)長米歇爾·威廉姆斯（Michelle A. Williams）出席了(le)簽約儀(yi)式，并在隨后的(de)論壇上發表(biao)了(le)演講(jiang)。她介紹了(le)哈佛公(gong)(gong)衛(wei)學(xue)院(yuan)與中國長達一個多(duo)世(shi)紀的(de)合(he)作歷程，以及(ji)在當前與中國同行之間的(de)緊密聯合(he)和(he)合(he)作。

哈佛(fo)公衛學(xue)院院長米歇爾·威(wei)廉姆斯(si)

　　  據她(ta)介紹，在(zai)(zai)(zai)過(guo)去的(de)四十年里(li)，雙方的(de)合(he)作(zuo)包括試點一(yi)(yi)(yi)種創新型的(de)低(di)成本醫療保(bao)險制(zhi)度。目前該(gai)制(zhi)度已經在(zai)(zai)(zai)全國(guo)范圍內推廣，為超過(guo)90%的(de)中國(guo)農村(cun)居民（5.89億）提供可負擔(dan)的(de)基本醫療保(bao)健服務(wu)(wu)；通(tong)過(guo)領導(dao)力和(he)交流項目培訓了一(yi)(yi)(yi)代(dai)又一(yi)(yi)(yi)代(dai)的(de)政府官員，許(xu)多項目畢業生已在(zai)(zai)(zai)政府中擔(dan)任關鍵職(zhi)務(wu)(wu)，負責重大政策(ce)的(de)決策(ce)；通(tong)過(guo)一(yi)(yi)(yi)項為期30年關于(yu)棉(mian)塵與肺病(bing)(bing)關系(xi)的(de)研(yan)究，促進(jin)了中國(guo)各地工廠空(kong)氣質量的(de)提高以及為減緩糖尿病(bing)(bing)、肥胖癥和(he)心臟病(bing)(bing)的(de)上升趨勢(shi)提出適合(he)中國(guo)國(guo)情的(de)策(ce)略。

　　米(mi)歇爾·威廉(lian)姆斯(si)（Michelle A. Williams）說，如何(he)確保(bao)老齡化人口的(de)生命力，氣候變化中如何(he)保(bao)持健康，如何(he)讓(rang)人們(men)保(bao)持健康的(de)體(ti)重(zhong)以避免糖尿病等慢性病，怎樣戰勝傳染性疾病等，這是當前哈(ha)佛公衛學院思考的(de)問題，也是全(quan)世界共同的(de)難題。

　　“而在(zai)這些問題的(de)(de)解決上，沒有(you)一個地方比(bi)中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)探索(suo)地更深、更廣。”此次項目的(de)(de)負責(ze)人(ren)哈(ha)佛中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)健(jian)康合作(zuo)(zuo)項目主任、哈(ha)佛公衛學(xue)院葉(xie)志敏教(jiao)授說。作(zuo)(zuo)為國(guo)(guo)際知(zhi)名的(de)(de)衛生(sheng)政策和(he)體(ti)系專(zhuan)家(jia)，她(ta)的(de)(de)研究側重(zhong)于(yu)如何(he)改善醫(yi)療保(bao)健(jian)體(ti)系，為民眾提(ti)供公平的(de)(de)、可負擔的(de)(de)優質(zhi)服(fu)務，以及適用于(yu)醫(yi)務人(ren)員(yuan)、醫(yi)療機(ji)構和(he)患者的(de)(de)激勵機(ji)制。作(zuo)(zuo)為中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)醫(yi)療保(bao)健(jian)體(ti)系的(de)(de)專(zhuan)家(jia)，她(ta)與中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)的(de)(de)各(ge)級政府(fu)有(you)著廣泛的(de)(de)合作(zuo)(zuo)。

哈佛(fo)(fo)中(zhong)國健(jian)康合作項目(mu)主任、哈佛(fo)(fo)公(gong)衛學院葉志敏教授

　　她領導的哈(ha)佛(fo)中國(guo)健康合作項目(mu)將要完成以下的目(mu)標：

　　1. 為全民開(kai)發可負擔的、優質(zhi)的醫(yi)療保健模(mo)式。

　　  為中(zhong)國(guo)龐(pang)大(da)的(de)(de)(de)醫療(liao)保健(jian)體系(xi)開發可負擔(dan)、優(you)質的(de)(de)(de)醫療(liao)保健(jian)解(jie)決方(fang)(fang)案是(shi)個巨(ju)大(da)挑戰。為了滿足這一需求，哈佛(fo)中(zhong)國(guo)健(jian)康合作項(xiang)目(mu)旨在與中(zhong)國(guo)各地的(de)(de)(de)省、市政府合作，在全國(guo)范圍(wei)內(nei)建立多個覆蓋數百萬(wan)人的(de)(de)(de)長期(qi)試點地區以設計(ji)和檢(jian)驗可行(xing)的(de)(de)(de)、有效的(de)(de)(de)和可持續的(de)(de)(de)解(jie)決方(fang)(fang)案。

　　葉志(zhi)敏在(zai)(zai)中(zhong)國寧夏自治區領導的(de)(de)(de)一項覆(fu)蓋(gai)60萬(wan)人口(kou)的(de)(de)(de)項目(mu)(mu)就是其(qi)中(zhong)之一。該(gai)(gai)項目(mu)(mu)對(dui)醫(yi)(yi)療(liao)保(bao)健體系改革的(de)(de)(de)多個研究(jiu)假設進(jin)行了檢驗。結果表(biao)明，醫(yi)(yi)療(liao)服(fu)務(wu)的(de)(de)(de)可(ke)及性和質量都可(ke)以得以提高。該(gai)(gai)模式(shi)已經擴大到(dao)該(gai)(gai)自治區全部620萬(wan)人口(kou)。在(zai)(zai)全國范圍內(nei)，這一模式(shi)已被確定為(wei)服(fu)務(wu)生活在(zai)(zai)西部貧困地區的(de)(de)(de)3.5億中(zhong)國農村居民的(de)(de)(de)樣板。

　　2. 培(pei)養21世紀的赤腳(jiao)醫生(sheng)。

　　中國(guo)(guo)的(de)(de)赤腳醫(yi)(yi)生(sheng)在(zai)20世(shi)紀60年(nian)代和70年(nian)代以(yi)低成本(ben)的(de)(de)方式(shi)增(zeng)進(jin)(jin)全民健(jian)康(kang)，作(zuo)為(wei)初級醫(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)健(jian)服務(wu)的(de)(de)核心(xin)(xin)力量(liang)發揮(hui)了重要作(zuo)用。今天(tian)的(de)(de)中國(guo)(guo)，初級醫(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)健(jian)工作(zuo)有待完善。葉志(zhi)敏認為(wei)，填補家庭(ting)醫(yi)(yi)生(sheng)的(de)(de)空(kong)缺(que)“并(bing)不能(neng)單靠培訓來解(jie)決(jue)，這需(xu)要很多年(nian)”。其(qi)解(jie)決(jue)之道在(zai)于(yu)利用人(ren)(ren)工智(zhi)能(neng)輔助診(zhen)斷和治療(liao)(liao)工具(ju)為(wei)村(cun)莊、集鎮和社區(qu)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)中心(xin)(xin)的(de)(de)醫(yi)(yi)生(sheng)改(gai)善服務(wu)質量(liang)、增(zeng)加服務(wu)人(ren)(ren)口、降(jiang)低醫(yi)(yi)療(liao)(liao)費(fei)用。認識到(dao)這一點(dian)潛力，哈佛中國(guo)(guo)健(jian)康(kang)合作(zuo)項目正(zheng)在(zai)中國(guo)(guo)的(de)(de)烏鎮進(jin)(jin)行(xing)試點(dian)項目，讓(rang)最先進(jin)(jin)的(de)(de)科(ke)技為(wei)21世(shi)界(jie)的(de)(de)赤腳醫(yi)(yi)生(sheng)加持(chi)。

　　3. 在低收入地區進(jin)行癌癥、心血管(guan)疾病(bing)和精神疾病(bing)的預防和篩(shai)查(cha)。

　　目前一些針對(dui)癌癥、心(xin)血管疾(ji)(ji)病、精神健康(kang)疾(ji)(ji)病和(he)(he)其(qi)他(ta)公共(gong)衛生問題的預防策(ce)略已經被(bei)證(zheng)實有效(xiao)且符合成本(ben)收益原則。但是，在很多情況下，這(zhe)些策(ce)略并未能(neng)應用于中國的農村(cun)和(he)(he)低收入地區(qu)，因此給(gei)患者(zhe)造成不(bu)必要的痛苦(ku)和(he)(he)難以負擔的費用。

　　哈佛中(zhong)國健康合(he)作項目與政府(fu)、學術界和企(qi)業界合(he)作，從多方位收(shou)集患者信(xin)(xin)息(xi)，利用這(zhe)些信(xin)(xin)息(xi)分析(xi)各(ge)類疾病的高危人群，進而為資源不足(zu)的高危人群提(ti)供篩(shai)查、預防(fang)和治療服(fu)務。

　　4. 升級和擴大教(jiao)育和高(gao)管培訓。

　　  除了實(shi)際的操作(zuo)之外，對(dui)高管的培(pei)(pei)訓也是哈佛中(zhong)國健康合作(zuo)項目堅持多(duo)年的項目——邀請財政(zheng)(zheng)部(bu)(bu)、人力資(zi)源和社(she)會(hui)保障部(bu)(bu)以及國家(jia)發展和改革委員會(hui)參加(jia)高級(ji)官員培(pei)(pei)訓項目。中(zhong)央政(zheng)(zheng)府和省(sheng)級(ji)政(zheng)(zheng)府的許多(duo)現任衛(wei)生政(zheng)(zheng)策領導(dao)都(dou)曾參加(jia)過這一聯(lian)合培(pei)(pei)訓計劃(hua)。由于非(fei)衛(wei)生部(bu)(bu)門在(zai)制定影響重(zhong)(zhong)大(da)衛(wei)生政(zheng)(zheng)策中(zhong)發揮這日益(yi)重(zhong)(zhong)要的作(zuo)用，這種跨部(bu)(bu)委的培(pei)(pei)訓對(dui)于促進有(you)效(xiao)的只是交流尤為重(zhong)(zhong)要。

　　“當前是利(li)用(yong)科(ke)學技(ji)術改善人(ren)們衛生健康(kang)的(de)黃金時(shi)代。”葉志敏解釋，目前不僅有源源不斷的(de)科(ke)技(ji)和數字科(ke)學的(de)創新，中國還有有利(li)的(de)政(zheng)策支持和可(ke)進行長期科(ke)研的(de)合作(zuo)伙伴，“可(ke)謂天時(shi)地利(li)人(ren)和”。“將科(ke)學技(ji)術轉化(hua)為人(ren)們健康(kang)福祉(zhi)”是今后醫(yi)療發展的(de)主題。對(dui)此，她極富信心。